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价格:¥9800
特色服务:
  • 预约专家问诊
  • 机票酒店预订
  • 境外接机翻译陪同
  • 病例翻译
  • 医院拿药
  • 归国随访用药咨询
  • 旅游观光
  • 五星级酒店
  • 满意度100%
    服务人数525
    印度抗癌药
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    常见问题
     
     
    丙肝方案
     
    基因型 印度丙肝治疗方案 治疗时间 治愈率
    基因1型
    吉利德二代
    (索非布韦+雷迪帕韦)
    (吉利德授权印度Mylan和Natco生产)
    索非布韦(美国吉利德原产)
    +达卡他韦(Mylan或Natco生产)
    12周
    24周
    12周
    98%(初治,无肝硬化)
    94%(初治,有治疗史)
    94%(初治,有治疗史)
    98%(初治,无肝硬化)
    94%(初治,有治疗史)
    基因2型
    索非布韦(美国吉利德原产)
    +达卡他韦(Mylan或Natco生产)
    索非布韦(美国吉利德原产)
    +利巴韦林
    12周
    98%
    93%(有治疗史)
    95%(初治)
    基因3型 索非布韦(美国吉利德原产)
    +达卡他韦(Mylan或Natco生产)
    24周 94%(3型)
    基因4型 吉利德二代
    (索非布韦+雷迪帕韦)
    (吉利德授权印度Mylan和Natco生产)
    12周 93%(4型)
    基因6型 吉利德二代
    (索非布韦+雷迪帕韦)
    (吉利德授权印度Mylan和Natco生产)
    12周 96%(6型)
     
    套餐服务明细
     
    华印医疗医药旅游套餐服务明细
    服务类型 项目明细 印度医药旅游 VIP私人订制
    连锁药店自助购药 权威医院自助购药 印度名医问诊 亲属陪同
    出境准备 行程准备 套餐费用 4800 6800 8800 3800 私人订制
    出国签证
    出国指导
    就医准备 医学资料整理与翻译    
    预约印度专家      
    境外服务 赴外交通 北京至德里的往返机票 自费 自费 自费 自费
    高额出境保险
    印度生活 住宿(基本标准为150美金/人*天,印度四至五星级酒店)
    接机/送机服务各1次
    司机和专车
    (在印期间提供每天80公里的出行里程租用车服务)
    德里SIM卡
    酒店免费上网
    特色晚餐、当地中餐
    印度插座转换器
    境外翻译 境外随行翻译  
    诊疗费用 诊疗咨询      
    印度医院挂号、诊疗费用      
    购药费用 自行购买 自费 自费 自费 自费 自费
    购药地点 印度药店        
    印度权威医院药房    
    多彩印度 旅游观光 印度德里一日游
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    (泰姬陵、阿格拉红堡、恒河夜祭等)
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    归国回访 用药咨询 病情随访服务,国内印度两地医生后续咨询  
     
    丙肝对比
     
     
    • 中国
    • 总费用:20万元左右
    • 治疗时间:360天左右
    • 进口干扰素+利巴韦林:24周
    • 国产干扰素+利巴韦林:24周
    • 进口方案治愈率:50%
    • 国产方案治愈率:50%
    • 印度
    • 总费用:2万元左右
    • 治疗时间:90天左右
    • NATCO/Ledifos(吉二)治疗:12周
    • 索菲布韦治愈率:12周
    • 达卡 + 索菲布韦治愈率:12周
    • NATCO/Ledifos(吉二)治愈率:98%
    • 索菲布韦治愈率:98%
    • 达卡 + 索菲布韦治疗:98%
    • 欧美
    • 总费用:80万元左右
    • 治疗时间:90天左右
    • HARVONI(吉二)治疗:12周
    • 索菲布韦治疗:12周
    • HARVONI(吉二)治愈率:98%
    • 索菲布韦治疗:98%
     
    治疗流程
     
    以下所有流程,您只需要亲自办理最初两项-患者体检和个人护照,其余都可全权委托给我们办理。
    1.赴外准备
    •患者体检

    前往当地正规医院做病情检查,从而获得最新病况有针对性做治疗方案,或您只需要提交一组最近的检查报告即可,需要如下:

    基因分型 丙肝病毒RNA定量 病毒抗体 腹部彩超检查
    肝脏硬度超声检测(肝纤维化检测) 血常规 肝功能 肾功能
    凝血(肝硬化患者提供) 甲胎蛋白(肝硬化患者提供) 甲状腺功能(进行过干扰素治疗)  
    •护照办理

    到当地的公安出入境处办理个人护照,办理时间大约为一周。

    •确定治疗医院

    根据检查结果及患者需求在众多合作医院中确定最适合患者治疗的医院。

    •病例翻译

    我们的专业医学翻译将病人最新检查结果精确翻译成外文,发给外方医院确定治疗方案。

    •治疗预约挂号

    我们提前与所选医院预约治疗时间,无论您是单纯治疗还是治疗加旅游都可以提前确定自己在境外的行程,免去等待时间。

    •签证办理

    不必奔波外方驻华使馆、不用担心语言障碍,只需提供您个人的相关信息及护照等相应证件,由我们来代您办理赴外“通关文碟”。

    •代订机票

    提前帮您预订好由国内各出境城市至境外往返机票,您要做的只是出行当天带好护照赴出境机场。

    •保险办理

    全程高额保险,为您多加一道保障。

    •行前准备

    提前告知患者及随行家属异国风俗习惯、所需币种、各季节需携带衣物等详细注意事项。

    2.境外地接
    •专业陪诊翻译

    不用担心语言障碍,不用考虑与医生无法沟通,华印医疗可为您安排从出发到回国一站式陪同人员。

    •专业向导与安保解决

    华印医疗在印度有覆盖全面的境外地面服务人员担任客户向导和解决安保问题,让您全程无忧。

    •境外交通

    机场专业接送机以及其它地面交通全程服务。

    3.治愈跟踪

    治疗结束回国后我们会安排专人跟踪患者病情恢复情况,提醒您按时用药、定期复查。

    4.旅游

    如果您想在治疗以外增加旅游时间、体验异国文化,吃、住、行、娱、购、游,我司境外地接社工作人员均可安排妥当,让您体验印度的神奇之旅

    为什么选择我们
     
     
     
    欧盟组合

    俗称“欧盟组合”的药,是指欧洲肝病学会(EASL)推荐的丙肝抗病毒药物。

    “欧盟组合”的回顾及丙肝新药上市过程

    丙肝治疗的药物在国外(欧洲)的发展和应用大致分为三个阶段。

    2011年以前,欧洲主要是干扰素加利巴韦林的治疗方法,治愈率不高。治愈率,1型,40%;2,3,5,6型,80%;2型高于3,5,6型。
    2011年,出现了 telaprevir和boceprevir(特拉匹韦和波普瑞韦)这两种1代的直接抗病毒药物。但必须结合传统干扰素和利巴韦林来治疗1型丙肝。但是由于副作用太大,每个疗程的价格太高,还不是理想的抗病毒药物。
    一直到2014年1月,被称为第二波的索菲布韦(sofosbuvir)上市,才标志着新型有效的丙肝最新药物的诞生。于是2014年,索菲布韦,西甲匹韦和达卡它韦(Daclatasvir)3种新丙肝抗病毒药物获批,无干扰素的药物组合广泛在欧洲使用。
    2015年,随着新药的推广和实际取得的优异结果,欧洲肝病学会正式开始不推荐干扰素和利巴韦林为主的治疗方案。

    欧洲肝病学会丙肝治疗推荐方案

    单一丙肝病毒感染者或者丙肝/艾滋同时感染的慢性丙肝病人,不论以前用没用过干扰素和利巴韦林治疗,失败过也没关系,都推荐使用下列办法。

    分型 干扰素+利巴韦林+索非布韦 利巴韦林+索非布韦 吉二代 索非布韦+达卡他韦
    1a
    1b
    12周 NO 8-12周 12周
    2型 12周 12周 NO 12周
    3型 12周 24周 NO 12周
    4型 12周 NO 12周 12周
    5或者6型 12周 NO 12周 12周

    单一丙肝病毒感染者或者同时感染丙肝/艾滋病毒的慢性丙肝病人,如果有A级代偿性肝硬化的,不论以前用没用过干扰素和利巴韦林治疗,失败过也没关系,都推荐使用下列办法。

    分型 干扰素+利巴韦林+索非布韦 利巴韦林+索非布韦 吉二代 索非布韦+达卡他韦
    1a
    1b
    12周 NO 12周结合利巴韦林,或者单独24周,或者24周结合利巴韦林(有消极反应预测因素的情况) 12周结合利巴韦林,或者24周无利巴韦林
    2型 12周 12-20周 NO 12周无利巴韦林
    3型 12周 NO NO 24周结合利巴韦林
    4型 12周 NO 12周结合利巴韦林,或者单独24周,或者24周结合利巴韦林(有消极反应预测因素的情况) 12周结合利巴韦林,或者24周无利巴韦林
    5或者6型 12周 NO 12周结合利巴韦林,或者单独24周,或者24周结合利巴韦林(有消极反应预测因素的情况) 12周结合利巴韦林,或者24周无利巴韦林
    服药耐药

    【干扰素】

    干扰素是一种通常由机体合成的用于对抗病毒的蛋白,目前可人工合成。通过皮下注射给药。标准的干扰素是一周注射三次,聚乙二醇干扰素(PegylatedInterferon,亦称长效干扰素)则是每周注射一次。长效干扰素和标准的干扰素一样,只是在其中多加入了一种分子,这就使得这种特殊的干扰素能更有效地杀灭丙肝病毒,因为它可从注射部位被慢慢吸收,并且可以在血液中保持更长时间。

    干扰素会引起以下的副作用:

    • •发热
    • •暂时性的恶心和呕吐
    • •肌肉和关节疼痛
    • •白细胞和血小板降低,因此会增加感染、出血和“容易皮肤青紫”的风险
    • •头脑不清醒
    • •情绪低下
    • •脱发

    对某些人还会有以下的副作用:

    • •疲倦
    • •食欲丧失(纳差)
    • •腹泻
    • •睡眠问题
    • •易怒

    当治疗进行到2-3个月后,这些副作用在约70%的人中会消失。而约3%的人会由于副作用太大而不能继续接受治疗。停止这些副作用的唯一方法就是停止治疗,但你的医生可能会建议通过某些方法减少副作用的影响。

    【利巴韦林】

    利巴韦林能够阻止病毒复制,并且可以增强干扰素的有效性。而利巴韦林本身是不可以有效对抗丙肝的。

    利巴韦林可能引致以下的副作用:

    • •最常见的副作用就是血红蛋白降低,从而使经由血液输送到细胞的氧气量减少。结果是使你感到呼吸急速或困难。
    • •还会有间歇性的咳嗽。
    • •可能会有瘙痒和皮疹。
    • •利巴韦林可以引致胎儿畸形,因此不适宜用于孕妇。

    【单一治疗(只用干扰素)】

    单一干扰素治疗是过去医治丙肝的唯一方法。自从发现了利巴韦林的效用后,联合治疗就成为国际标准治疗方法。现在单一用长效干扰素治疗仅用于那些不能接受利巴韦林或者已有肝硬化和肝功能濒临失常的人群。

    【联合治疗(长效干扰素和利巴韦林)】

    在联合治疗中,是用长效干扰素α-2a或2b(由制造商决定)和利巴韦林共同治疗的。干扰素是注射的,通常是一周一次。利巴韦林是口服胶囊,每日两次饭后服。

    治疗时间的长短是由你的丙肝基因型决定的。如果你是 2或3基因型,治疗需六个月。然而如果在三个月后,HCV-RNA没有降低100倍(定量 PCR法),或者 PCR反应没有呈阴性,治疗就不需要再进行了。因为如果在头三个月中,治疗未能令病毒显著下降的话,最终获得持续的病毒学应答的机会就很小了。

    如果你是1、4、5或6基因型,治疗需要长达一年。同样,如果在三个月后,HCV-RNA没有降低100倍(定量 PCR法),或者 PCR反应没有成阴性,可能治疗就不需要再进行了。如果治疗到半年,而 PCR测试仍是呈阳性的话,就要中止治疗了,因为最终获得持续的病毒学应答的机会就很小了。然而证据显示,治疗有助于减少病毒对肝脏的伤害,目前正在进行长期疗效方面的研究。长期治疗的费用科研方面不会负责,病人需要自己想办法支付延长疗程的费用。

    由于干扰素和利巴韦林的副作用,并不建议某些身体状况不佳的病人使用联合治疗。我们会根据每个病人不同的情况来进行治疗,而那些具有以下“明确的禁忌征状”的人们如要接受治疗,的确会有着发展成为严重问题的高风险:

    • •自身免疫功能的紊乱(由自身抗体产生的组织炎症和破坏)如严重的关节炎或不可控制的甲状腺疾病
    • •自身免疫性肝炎
    • •不可控制的糖尿病
    • •心脏病
    • •呼吸疾病
    • •贫血(血红蛋白低水平)

    联合治疗所需费用是根据你的体重决定的(因为体重决定剂量)。以2003年的价格,一个人估计每月需要花费1600到2300美元。同一个医学指南所规定的治疗费用在各个州和地区都不相同。你的所在地政府可能会支付你所有费用,或者减少你的费用,具体根据你的经济情况来定。如果你有治疗保险公司(个人计划或工作集体计划)的话,它也可能会帮你支付不足部分。在接受治疗之前,你应该和你的医生以及血友病诊所共同商讨治疗的费用问题。

    【索非布韦(Sofosbuvir)】

    索菲布韦是一种丙型肝炎病毒(HCV)核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂,作为联合抗病毒治疗方案中的组合成分治疗慢性丙型肝炎(CHC)感染。

    索菲布韦经试验证实可有效治疗基因1、2、3或4型丙肝受试者,包括符合米兰标准正在等待肝移植的肝细胞癌受试者以及HCV/HIV-1合并感染受试者。

    可联合利巴韦林或者利巴韦林+聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎(CHC)。推荐联合治疗方案如下表:

    HCV单独感染和HCV/HIV-1合并感染 治疗方案 治疗时间
    基因1或4型 索菲布韦+聚乙二醇干扰素α+利巴韦林 12周
    基因2型 索菲布韦+利巴韦林 12周
    基因3型 索菲布韦+利巴韦林 24周

    无法使用干扰素的1型慢性丙肝患者可考虑使用索非布韦联合利巴韦林治疗24周。

    等待肝移植的肝细胞癌患者应使用索非布韦联合利巴韦林治疗慢性丙肝,持续48周或直至接受肝移植,以首先发生为准。

    无法对有重度肾功能损害或晚期肾病的患者给出剂量建议。

    禁忌症

    索菲布韦联合聚乙二醇干扰素α+利巴韦林,或单独联合利巴韦林使用时,所有聚乙二醇干扰素α或利巴韦林的禁忌症也适用于索非布韦联合治疗。

    由于利巴韦林有可能导致胎儿先天畸形或死胎,因此索菲布韦联合聚乙二醇干扰素α+利巴韦林,或索菲布韦单独联合利巴韦林应在准备怀孕的女性和伴侣准备妊娠的男性中禁用。

    警告与注意事项

    与胺碘酮合用导致心动过缓:使用索菲布韦结合抗病毒药物(DAA)联合治疗CHC患者若同时服用胺碘酮可能发生重度症状性心动过缓,尤其在同时使用β-受体阻滞药或有潜在心脏并发症和/或晚期肝病的患者易发。

    妊娠:利巴韦林有可能导致胎儿先天畸形或死胎,并且动物实验显示干扰素可引发流产。因此,服用此药的女性患者及男性患者的配偶都应避免妊娠。在开始治疗前,患者的妊娠测试必须为阴性,至少使用两种非激素方法避孕,并且每月接受妊娠测试。

    不良反应

    索菲布韦联合利巴韦林引起的已知最常见不良反应(发生率等于或大于20%,所有等级)是头痛与疲乏;索菲布韦联合聚乙二醇干扰素α及利巴韦林引起的已知最常见不良反应包括疲乏、头痛、恶心、失眠和贫血。

    药物相互作用

    胺碘酮和索菲布韦及抗病毒药物(DAA)联合使用时可能发生重度症状性心动过缓。

    强力肠道P-gp诱导药物(如,利福平、圣约翰草)可能改变索菲布韦浓度。

    特殊人群用药

    HCV/HIV-1合并感染患者:该药的安全性和有效性已得到研究确认。

    等待肝移植的肝细胞癌患者:该药的安全性和有效性已得到研究确认。

    【达卡他韦(DAKLINZA)】

    一、适应症及用途

    DAKLINZA是丙型肝炎病毒(HCV)NS5A抑制剂,适用于基因3型感染慢性丙型肝炎感染的治疗。

    使用限制:肝硬化患者中持续病毒学应答(SVR)率降低。

    二、剂量和给药方法

    每日一次60mg,结合索非布韦,空腹或与食物一起口服。

    推荐治疗时间:12周。

    剂量修正:使用强CYP3A抑制剂时减少剂量为30毫克,每日一次;使用中度CYP3A诱导剂时增加剂量至90毫克,每日一次。

    患者人群 推荐治疗时间
    未经过治疗有或无肝硬化 12周
    经历过治疗无肝硬化 12周
    经历过治疗有肝硬化 12周
    三、剂型和规格

    药片:60毫克和30毫克(3)

    四、警告与注意事项

    在与索非布韦与胺碘酮合用时,会发生心动过缓:服用胺碘酮与索非布韦和另一个HCV直接作用剂,包括DAKLINZA(达卡他韦)的患者可能发生严重的症状性心动过缓,特别是在患者同时服用β受试者阻滞剂或患有心脏疾病和/或先进的肝病时。不推荐DAKLINZA与胺碘酮和索非布韦同时服用。对于没有其它治疗方案的患者,建议心脏监测。

    五、不良反应

    观察到索非布韦联合DAKLINZA的最常见不良反应(≥10%)为头痛和疲劳。

    六、药物相互作用

    药物相互作用:同时服用DAKLINZA可以改变其它药的浓度,而其他药物的浓度可以改变达卡他韦的浓度。在使用禁用药物和其它潜在的药物相互作用之前,参考完整的处方信息。

    七、特殊人群用药

    对于妊娠、哺乳期妇女、儿童、老年人、肾功能损害者、肝功能损害者用药安全性和有效性请参看完整版说明书。

    【吉二代(sofosbuvir+ledipasvir,也称作Harvoni哈维尼)】

    HARVONI是由ledipasvir,一种丙肝病毒(HCV)NS5A抑制剂,和sofosbuvir,一种HCV核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂组成的固定剂量组合二联复方药,用于治疗成人基因1型感染丙型肝炎。

    HARVONI推荐剂量为每天1次,口服1片,空腹或随餐服用。

    基因1型CHC患者推荐HARVONI治疗时间:
    患者人群 推荐治疗时间
    未经过治疗有或无肝硬化 12周
    经历过治疗 无肝硬化 12周
    经历过治疗 有肝硬化 24周

    在预治疗中HCV RNA 小于6million IU/mL的无肝硬化未经治疗的患者可考虑使用HARVONI治疗8周。

    曾接受过聚乙二醇干扰素α+利巴韦林或一种HCV蛋白酶抑制剂+干扰素α+利巴韦林治疗失败的患者。

    无法对有严重肾功能损害或晚期肾病的患者给出剂量建议。

    禁忌症

    暂无(可理解为药物安全性较高)

    警告与注意事项

    与胺碘酮合用的心动过缓:服用胺碘酮的患者可能发生重度症状性心动过缓,尤其在同时使用β-受体阻滞药或有潜在心脏并发症和/或晚期肝病的患者体内。不推荐胺碘酮与HARVONI联合用药。在没有其他可选择可行方案的患者中使用时建议进行心脏监测。

    不建议与其他含sofosbuvir的药物同时使用。

    不良反应

    使用HARVONI 8,12,或24周后观察到的最常见不良反应(发病率大于或等于10%,所有级别)是疲乏和头痛。

    药物相互作用

    与胺碘酮联合用药可能导致重度症状性心动过缓。不推荐HARVONI与胺碘酮联用。

    P-gp诱导剂(如,利福平,圣约翰草):可能改变ledipasvir和sofosbuvir的浓度。不建议HARVONI与P-gp诱导剂同时使用。

    用药前请在完整的药品说明书中了解潜在的药物相互作用。

    特殊人群用药

    对于妊娠、哺乳期妇女、儿童、老年人、肾功能损害者、肝功能损害者用药安全性和有效性请参看完整版说明书。

    旅游行程
    印度医疗旅游
     
    重要提示
    因旅游旺季、天气等因素,景点游览顺序可能调整,敬请谅解。
    行程酒店均安排印度当地五星酒店或同级,综合当地国情以及经济情况,印度的酒店标准普遍比国内稍低,印度酒店评级不同于国内,当地无政府评级制度 所有酒店评级均是综合业内评价以及住客评价得出,给您带来不便敬请谅解。
     
    第1天
    北京抵达新德里(无餐食)
    印度医疗旅游
     
    MU563 SU21AUG PEKDEL 北京-德里 1620 0135+1
    抵达德里机场,接待人员将持接机牌等候,接机后入住酒店
     
    第2天
    德里(早中晚)
    印度医疗旅游
     
    当天安排:早餐结束后,根据预约时间我们将带领客人前往医院药店自行购药,而后返回酒店休息。
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    第3天
    德里(早中晚)
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    当天安排:早餐结束后,我们今日将带领客人外观德里印度门,国会大厦,甘地陵,莲花庙,并特意安排胡马雍陵入内参观,而后市区自由活动,晚餐后,由导游安排送机,前往机场候机回国(注:由于登机时间稍晚,送机应不早于晚上9点)
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    第4天
    德里-北京(无餐食)
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    MU564 WE24AUG DELPEK 德里-北京 0255 1510
    机场候机后搭乘航班返回北京,结束此次印度医疗之旅
     
    贾玛清真寺
    交通:可乘坐地铁黄线到Chandni Chowk下车,下车后即可选择步行(路程大致为1公里),也可以叫一个tuk tuk车或人力车前往。若乘坐公交车:622路、729路在Jama Masjid下车。
    开放时间:非穆斯林8:30-12:30,13:45-日落前30分钟
    费用:300卢比的相机费 (需要拖鞋进入)鞋我们就放在门口有人说帮我们看管,其实也是想整点消费,那么就给他10卢比支助支助那老伯伯。
    德里贾玛清真寺,莫卧儿帝国.沙贾汗,泰姬陵和对面的红堡的兴建者,下令修建了这座清真寺;至今已有359年历史。大正午的时候要脱鞋进去实在太不人道了,完全是铁板烧肉的感觉。
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    顾特卜塔
    顾特卜塔建于1190年代,它的建立标志着穆斯林政权在德里完全确立了统治地位,在其周边还有很多同时期甚至更加古老的庙宇、大学以及陵墓,这众多的建筑遗址如今已经是一个公园,而直到1970年代末,顾特卜塔的内部还在对人开放,后因发生安全事故如今已经关闭,而这就是印度对古迹的态度——它应该成为人们生活的一部分而不是被束之高阁,后面的几天经历也再次证明,在这里,很多千年的古迹并没有被过度保护,你尽可以肆意触摸。
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    莲花寺
    莲花寺建于1986年,是一座巴哈伊教寺庙。巴哈伊教是印度的一个新兴教派,也叫大同教,在莲花寺里,只要你拥有一颗大同之心,无论种族,不分教派,你都可以来此静心祈祷。寺庙之中,没有仪式、没有教派、不分肤色,入内后谁都可将它当成自己的寺庙或教堂, 这空间除了沉思默祷的人之外不见它物,空得叫人不由自主地只觉的充满了平和,闭上眼睛,只听见自己心灵的声音。
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    胡马雍陵
    胡马雍陵(Mausoleum of Humayun)建于1556年,是莫卧儿王朝第二代皇帝胡马雍(Humayun)的陵墓,也是伊斯兰教与印度教建筑风格的典型结合。为什么要去胡马雍陵?因为他印度次大陆的第一座花园陵墓。从这个陵墓开始了,莫卧儿帝国的建筑开始了迈向登峰造极的步伐。可以说,所有早期的印度莫卧儿统治者都是伟大的建筑师。这些奇迹一般的建筑,就是从胡马雍的皇后和儿子阿克巴大帝开始创造、比如胡马雍陵、比如阿格拉堡、比如法塔赫布尔西格里~~建筑学家说胡马雍陵就是印度建筑历史的模板。
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    印度门
    印度门建于1921年,由埃德温·鲁琴斯设计,最初称为全印战争纪念馆(All India War Memorial),纪念在第一次世界大战和第三次英阿战争中为英属印度而丧生英属印度军队士兵, 相当于印度的“人民英雄纪念碑”。外观上形似法国的“凯旋门”。这里时常有文化活动举行,还有不少针对于游客的生意。许多政治抗议也发生在这里,包括民众因“黑公交案”向政府施压修改法律的示威活动。
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    甘地陵
    新德里东面亚穆纳河畔的甘地陵园占地不小,但陵墓不大,只是一个约一米高、三米见方的黑色大理石墓体,静静地卧在陵园后方的正中。陵墓的正面用印度文刻着“咳。罗摩!”几个字,意思是“咳。天哪!”,这是甘地遇刺倒下时喊出的最后几个字。“罗摩”是印度史诗《罗摩衍那》中的英雄。墓中并没有甘地的遗体,也不是衣冠冢,只是一座象征性的陵墓,是焚化甘地遗体的地方。按照印度教的风俗习惯,人死后必须在二十四小时内火化,然后把骨灰撒入圣河。1948年月1月30日甘地被刺杀后,就在现在的墓址处焚化,他的骨灰分别撒在恒河和印度最南端的科摩林角附近的印度洋、阿拉伯海和孟加拉湾三个海水汇合的洋面上。为了永久地纪念他,便在这个焚化处修建了这座陵墓,以供人们前来凭吊和祭奠。
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    印度就医所需提交的医学检查报告
    1:丙肝病毒基因分型HCV genotype;

     

    临床意义:
    丙肝病毒基因分型结果有助于判定治疗的难易程度及制定抗病毒治疗的个体化方案。
    ⑴HCV基因分型与抗病毒治疗:《丙型肝炎防治指南》指出,治疗前应进行HCV RNA基因分型和血中HCV RNA定量,以决定抗病毒治疗的疗程和利巴韦林的剂量。
    ⑵HCV基因分型和预后判断:多数研究表明HCV 1型和4型的早期病毒性应答和持续应答显著低于HCV 2型和3型。其中HCV 1b是肝癌发生的独立危险因素之一。
    ⑶HCV基因分型与科研:根据HCV基因亚型开展HCV的流行病学调查及其他相关研究。

     

    2:丙肝病毒RNA定量HCVRNA quantitative;

     

    临床意义:
    作为丙型肝炎辅助诊断及对药物治疗的疗效监控。

     

    3:丙型肝炎病毒抗体Hepatitis C Virus antibody (HCV-Ab);

     

    临床意义:
    ⑴传染源:急慢性丙肝患者和无症状病毒携带者。
    ⑵传播途径主要是经肠道外途径传播。
    • ①输血及血制品传播曾是最主要的传播途径。
    • ②注射、针刺、器官移植、血透。
    • ③生活密切接触传播。
    • ④性接触。
    • ⑤母婴传播。
    ⑷易感人群:人群普遍易感。
    抗HCV并非保护性抗体,感染后对不同株无保护性免疫。 HCV感染机体后,机体产生抗HCV抗体,抗HCV持续阳性患者,具有传染性。
    ⑸HCV-IgM阳性表明:
    • ①急性丙肝感染。急性HCV感染后数周,机体产生HCV-IgM,持续10-20周。因此HCV-IgM阳性是诊断HCV急性感染的血清学指标。
    • ②慢性HCV感染, HCV-IgM阳性是病变活动的标志。ALT常升高。HCV-IgG出现常晚于HCV-IgM,阳性表明体内已有HCV感染,但不能作为HCV的早期标志,而且由于实验室试剂的限制,HCV-IgG阴性不能完全排除HCV感染,必要时行HCV-RNA的检测。

     

    4:肝功能检查liver function tests (LFT);

     

    临床意义:
    评价肝功能。备注:包括
    • ①肝功三项:谷丙转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLOB)计算值、白蛋白/球蛋白(A/G)
    • ②谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、AST/ALT
    • ③碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)

     

    5:肾功能检查Kidney functions tests (KFT);

     

    临床意义:
    评价肾功能。备注:肌酐(CRE)、血糖(Glu)、尿素、尿酸。

     

    6:血常规或全血细胞计数Complete blood count (CBC);

     

    临床意义:
    诊断各种血液病的主要依据,同时也可用于其他系统疾病的诊断和鉴别诊断。

     

    7:腹部彩超Ultrasound upper abdomen;

     

    临床意义:
    诊断肝、胆、胰、脾及肾等器官的病变。

     

    8:肝脏弹性检测Fibroscan of liver;

     

    临床意义:
    FibroScan是目前全球最先进且唯一可实现对肝脏硬度及脂肪变进行无创定量检测的设备,大大提高了患者肝纤维化、肝硬化、脂肪肝的检出率。为肝纤维化、脂肪肝的早期诊断、早期治疗和预防提供了可能。FibroScan适用于各种慢性肝病包括病毒性肝炎、酒精性肝炎及自身免疫性肝病等所导致的肝纤维化、肝硬化、脂肪肝的检查。 FibroScan能够快速对肝脏硬度值、脂肪变数值作出诊断,精确度高、重复性好,完全避免了肝穿刺带来的创伤,提高了患者的生活质量。FibroScan对纤维化各期的分级诊断准确性(AUROC)皆在85%以上。

     

    9:甲状腺功能检测Thyroid profile;

     

    临床意义:
    ☆曾使用干扰素治疗的患者必须提供
    在丙肝抗病毒治疗过程中,普通IFNα单一的抗病毒治疗甲状腺功能紊乱时发生率是3%~14%,普通IFNα联合RIBA方案甲状腺功能紊乱发生率是10.7%,聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α联合RBV治疗时甲状腺功能紊乱发生率是12%。HCV感染者的甲状腺疾病临床类型具有多样性,可表现为甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进,其中以前两者更为多见。
    丙肝合并甲状腺功能异常的处理,我国《丙型肝炎防治指南》将甲状腺疾病列为抗病毒治疗的相对禁忌证。然而,有研究认为,原有甲减并不是干扰素治疗的禁忌证,且继发甲亢的可能性较小;即使原有甲减加重,经替代治疗后对机体的影响也较小。
    治疗前甲状腺肿大、女性和甲状腺自身抗体阳性是甲减发生的预测因素。对于原有甲亢患者、特别是促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性者,目前认为干扰素治疗应慎重,因为可能诱发格雷夫斯(Graves)病,并导致严重的代谢紊乱,加重患者的肝功能异常,使治疗变得更为复杂。对于治疗过程中的新发甲亢,应根据其临床表现决定治疗原则。
    TGAb、TPOAb是干扰素治疗后甲状腺疾病发生、发展的预测因素。有关TRAb对治疗的指导作用尚未见报道,但结合临床,对TRAb阳性的甲亢患者不建议继续使用干扰素治疗;对TRAb阴性者可在对症治疗的同时继续干扰素治疗,并严密监测甲状腺功能和患者状况。

     

    10:甲胎蛋白检测AFP;

     

    临床意义:
    ☆有肝硬化的患者必须提供
    慢性肝炎和肝硬化是发生肝癌的机会比其他人高出100-200倍,甲胎蛋白是目前肝癌诊断中特异性最强、敏感性最高的一项血清学检查方法。在肝癌患者,约有50%--80%的血清甲胎蛋白含量高达300μg/L以上,是原发性肝癌的早期诊断指标之一。
    慢性肝炎和肝硬化病人定期复查甲胎蛋白,能够协助早期发现肝癌,以便及时治疗。甲胎蛋白的升降可作为判断肝癌预后或手术及各种抗癌治疗效果观察的指标:确诊肝癌后采取手术切除或各种治疗措施,甲胎蛋白大幅度下降说明治疗有效,若下降后再次升高,则预示肝癌有复发、转移迹象。还有一些良性肝病如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等,在肝脏炎症活动时,肝细胞处于损伤、修复和再生的过程,甲胎蛋白会升高,但浓度一般不太高,多低于200μg/L ,且随着肝炎的好转,甲胎蛋白亦随之下降,进而逐渐恢复正常。甲胎蛋白是监测肝癌的良好指标,尤其对小肝癌的早期诊断获益非浅,但临床实践是错综复杂、千变万化的。单凭甲胎蛋白增高,就贸然作出肝癌的诊断也是不妥当的,一定要结合病史、症状,及各项化验和影像学资料综合分析,才能做出正确的诊断。

     

    11:凝血功能Coagulation tests;

     

    临床意义:
    ☆有肝硬化的患者必须提供
    临床意义:凝血6项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)水平的定量检测。凝血指标的检测可预测不同严重程度的肝病患者,是否有出血倾向和血栓的形成,动态观察凝血指标可判断预后及发展方向。肝脏损害程度不同,其凝血功能抑制也不一样,对肝病患者监测凝血功能,可了解肝病患者不同时期的凝血功能状态,对临床诊治肝硬化,慢性肝炎,急性肝炎具有重要的参考价值。

     

    需要您本人携带的文件和其他出行物品

     

    1、病历原件, 各种检查报告和影像资料
    2、护照
    3、根据出行时间的印度气候,决定携带的衣物。
    4、德里空气质量一般,建议携带3个PM2.5防尘口罩。
    5、需要携带水土不服的药物,比如黄连素等.印度的食物喜欢用各种香料,可能会造成肠胃的不适.另外,印度食品卫生条件较差,喝水一定要喝瓶装水.我们会每天提供。
    6、清凉油,驱蚊水等驱蚊用品。印度蚊虫较多,带上可以防止蚊虫叮咬。
    7、额外3百到5百美金现金(如果准备在印度购买当地特产,如藏红花,小叶紫檀制品等,可以准备些小额现金)

     

    注意事项
    印度是一个听起来就感觉很神秘的地方,那么去印度旅游都需要注意些什么呢?

     

    1、印度风俗和礼节 印度人表示欢迎的手势是将双手合十、低头示意。印度妇女多不习惯和人握手,但是男人像大多数国家的人一样握手。特别需要注意的是,印度人认为左手是不洁的,所以不要用左手将名片等物件递给印度人。如果受邀请前往印度人家中做客,切勿进入主人的厨房,以免被视为失礼。
    2、语言 印度有18种官方语言,至于小语种,则多达1600种。由于政府的鼓励,在新德里和印度北部广泛使用印地话,但在德拉威语广泛使用的南部地区,印地语则使用不多。对旅游者说,英语能应付的多数场合。
    3、时差 比北京晚2.5个小时。
    4、货币 目前兑换的汇率大约是人民币1:10印度卢比。当地大部分银行不能使用中国银联卡。如有需要,我们会陪同去当地汇丰银行取款。如需购物较多,建议刷VISA或Mastercard等信用卡,或者携带一定数量的美元,在当地可以兑换。
    5、海关申报 印度海关免申报货物数量为:香烟200支,雪茄50支,烟草250克,酒32盎司或0.95升。其他免税的个人物品包括相机,5卷胶卷,个人使用的首饰,一部望远镜,一件便携式的乐器,一部收音机或录音机,一台便携式打字机和必须携带回国的专业设备。超量的物品会被征收50%到52%的关税,并征收2%附加税。外汇可以自由携入和携出印度,但是旅行者携带总计超过10000美金的现钞、旅行支票、汇票或者超过2500美元的现钞需在入境时在外汇申报处申报并接受海关官员的检查。印度卢比不得携入和携出印度。旅行者携带历史超过100年的艺术品离开印度,需经过国家考古局批准,考古局电话3017220,野生动物及其制品禁止出境。
    6、禁烟规定 印度在公共场所,公交车辆和政府机关实行禁烟,德里的电影院和剧院也不得吸烟。大多数酒店,饭店有隔离开的吸烟区。
    7、摄影 在机场,军事区域和其他树立标志的地区禁止拍照,旅游者应在按下快门之前留意周围用各种语言书写的告示牌,确认可以拍照,以免引来不必要的麻烦。
    8、禁酒规定 大多数全国性和一些地方性节日,也是新德里的禁酒日。大多数名牌酒类都可以在新德里的商店里找到,德里旅游局和德里商会还开设有专门出售进口产品的专卖店。大的饭店和一些餐馆不受禁酒日的限制。
    9、防病 到新德里旅游的人一定要注意饮水卫生,同时也要注意提防四处飞舞的蚊子,因为他们是疟疾的重要传播者,尽管当局采取了很多消灭蚊子的措施,带上驱蚊之类的药品人仍然不失为良策。
    10、水电 德里的夏季可能会发生缺水的问题,冬季的情况要好一些。成立各处特别是在公共汽车站的附近分布着推车出售冰水的小贩,他们多数出售冰镇的饮用水,卫生状况也较好。但是最可靠的饮用水还是在正规商店里出售的瓶装矿泉水,印度的电压200伏。在夏天最热的几个月里,用电高峰时段发生停电是司空见惯的事情,但是大多数宾馆和餐厅都装备有独立的发电系统,所以较少发生停电 印度电压(伏特)115v/230v/240v 印度电源插座:欧标(2孔或3孔圆柱形)。
    11、信用卡 美国运通,花旗银行万事达,威士,visa等国际信用卡在大多数饭店,商店和航空公司的订票处都可使用。
    12、紧急电话 报警电话:100 火灾电话:101 急救车:102
    ☆中国驻印度使馆地址及电话:50-D,shantipath,chanak yapuri ,new delhi -110021,区号:0091-11,办公室电话:26112345。

     

    其他注意事项

     

    1、建议不要独自前往不发达区域;
    2、不要穿鞋或穿着过于暴露的服装进入庙宇、不要穿着黑色服装进入暹那教庙宇,印度教和暹那教庙宇禁止穿着皮衣的游客进入,进入锡克寺庙参观,必须用布遮住头部。不要拍摄寺庙中的神像;
    3、不要用手指指向别人;不要抚摸小孩头部,印度人认为头部是神圣的;避免以左手递物给当地人,左手被视为是不洁的;
    4、在酒店结帐时要认真核对帐单;
    5、不要把现金放在酒店房间内;
    6、避免饮用未经煮沸的水或吃生冷食物,最好随身携带矿泉水;
    7、不要购买历史超过100年的文物,购买“莎图士”围巾是违法和极不环保的,因为这种围巾是使用从青藏高原偷猎来的藏羚羊毛纺织成的;
    8、不要接受路途中不认识人的食物,据报道印度有人使用麻药实施盗窃;
    9、不要在未经许可的情况下给印度妇女拍照;
    10、观光区的小偷、骗子、乞丐较多,需小心;不要施舍金钱或物品给乞丐和小孩,否则会引来更多。
    11、不可以请陌生人帮忙拍照片,否则有可能相机一去不回;
    12、搭乘计程车和三轮车,司机可能沿途介绍很多购物场所,最好不要前往;
    13、不可购买大量限制品,以及野生动植物如象牙、孔雀羽毛等。

     

     
    丙肝可以治愈吗?
     
    我国有4500万丙肝患者,丙肝最新药物一直备受关注。目前国内治疗丙肝的标准方案是聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林,但干扰素副作用明显,可引起流感、血细胞减少、精神异常、自身免疫性疾病、肾脏损害等,临床治愈率也只有40%-70%。而近几年,欧美等国连续批准了多个丙肝最新药物。这些丙肝最新药物与原先的干扰素和利巴韦林不同,它们通过直接抑制HCV的蛋白酶、RNA聚合酶或病毒的其他位点而发挥很强的抑制病毒复制的作用,使丙肝的临床治愈率达到90%以上。
     
    为什么去印度治疗丙肝?
     
    目前国内依旧使用干扰素加利巴韦林联合疗法治疗丙肝,治愈率低,副作用大,疗程长。而国际公认的丙肝新药(索非布韦吉二代达卡他韦等)未获得国家药监 局的批准,至少还需要3-5年才可以上市,且目前美国、日本等国使用的药物价格极其昂贵,远远超出普通中国老百姓的支付能力。丙肝病毒可以引起肝硬化,甚 至肝癌,患者等不起。选择印度治疗丙肝是因为印度是全球最受青睐的医疗旅游目的地之一,拥有世界一流的医疗水平,且医疗价格非常低廉。患者前往印度购买到 的丙肝新药,均由美国吉利德公司的授权或者委托生产销售,药物品质一流。
     
    目前网上有很多关于代购和远程会诊印度直邮药的信息,我们患者为什么还要去印度就医,不可以直接从贵公司购买药品吗?
     
    首先,丙肝新药属于直接抗病毒药物,属于处方药。对于处方药,印度医院或院外药店都是见处方售药,而且采取的是处方备案制度,患者买药的时候,药方会被扫描存储,录入他们的销售系统,以便以后有据可查。只要您拿着真实有效的处方,我们有理由相信任何一家药店都不敢卖您假药,因为代价太大了,每一笔销售出去 的药物和处方都是对应的,同时联网到他们的内部管理系统。因此,没有处方,那么药品极有可能是从非正规渠道拿到的不明来路的药物。患者千万不能用自己的身 体作为赌博的资本,拿自己的生命健康开玩笑! 其次,根据《中华人民共和国药品管理法》规定,药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给进口药品注册证书;未经批准进口的药品,或未经检验即销售的药品,按假药论处。因此,生产、销售假药是违反中华人民共和国刑法的犯罪行为。 再者,远程会诊直邮印度药的问题,印度政府规定远程会诊主要用于医疗咨询,并不能开具处方。此行为一经发现,均会被举报到印度医疗监管部门,面临法律的制裁,严重的后果不是可以轻易承担的。在国内,卫生部出台的《关于加强远程医疗会诊管理的通知》中指出,远程医疗会诊是应用计算机及网络、通讯技术进行异地医疗咨询活动,属于医疗行为,必须在取得《医疗机构职业许可证》的医疗机构内进行。您网上看到的机构如果宣传可以提供远程会诊,均涉嫌非法行医罪。 综上所述,患者不去印度接受诊疗,是不可以也不能获得正规的丙肝新药的。
     
    我们患者在印度哪个城市看病,医院水平怎么样?
     
    印度最好的医院、医生资源都集中在首都德里地区,因此我们的患者只在印度首都德里的Fortis、Medanta、MAX等超一流医院看病,找医院最好的丙肝专家进行诊疗,并在医院药房拿药,药品质量有医院保障,绝对让患者放心。
     
    为什么患者在印度拿到的吉利德原产索非布韦和获得授权的吉二代、达卡他韦这么便宜?
     
    我们的患者前往印度最好的医院就医治疗,拿到的吉利德原产索非布韦在印度只有少量高端医院药房有售,药品包装有Sovaldi®商标。Mylan公司总部 在美国,是世界仿制药巨头,在2015年世界仿制药厂排名中高居世界第四位,在印度遥遥领先,因此我们选择Mylan生产的吉二代和达卡他韦,药品质量让 人放心。药物价格是根据印度的消费水平而制定的价格政策,药品费用公开透明。
     
    贵公司总部在北京,去印度治疗丙肝要在北京集合吗?
     
    我们可以为患者朋友们购买所在省省会城市转机前往德里的机票,这样可以为患者省钱、省时间、减少劳累。
     
    服用吉二代或者索非布韦等丙肝新药有什么注意事项?
     
    一定要每天按时服用药物,千万不能漏服,并确保每日相同时间服用; 一般饭前或饭后一小时服用效果最佳,早晚服用影响不大;服药期间切记不可饮酒,饮酒会降低疗效;对于严重肾病患者,需要向医生进行咨询,确保用药安全。已知的数据显示,索非布韦的代谢产物在肾功能不全或者肾功能衰竭患者的体内有累积。
     
    索非布韦、吉二代有哪些用药禁忌与副作用?
     
    与以下药物连用有严重不良反应: 胺碘酮(心律失常)、利福平(抗结核)、异烟肼(抗结核)、金丝桃(抗抑郁)、吡嗪酰胺(抗结核)。其他用药禁忌请参考药物说明书。 根据临床试验结果,服用吉二代常见的不良反应
     
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